Context / probleemstelling of aanleiding
Context/probleemstelling of aanleiding:
Een ongezonde leefstijl draagt substantieel bij aan de ziektelast en zorgkosten in Nederland. Preventie wordt gezien als een strategie om deze trend te keren. Veel artsen zijn onvoldoende op de hoogte van de ‘window of opportunity’ en beschikken onvoldoende over de benodigde gespreksvaardigheden [1]. Dit onderstreept de noodzaak om studenten als professionals beter toe te rusten om leefstijl en preventie structureel te integreren in hun zorgpraktijk.
Het Radboudumc heeft zorggerelateerde preventie als strategisch thema omarmd en richt zich op een verschuiving van ‘ziekte en zorg’ naar ‘gezondheid en gedrag’. In dit kader is in 2023 het Leefstijlzorgloket (LZL) opgericht: een leerwerkplek waar coassistenten gedurende een twee weken durende coschap leefstijlgesprekken voeren met patiënten.
Onze studie onderzoekt hoe het LZL coassistenten ondersteunt bij het integreren van leefstijl en preventie in hun handelen. De focus ligt op ontwerpprincipes en factoren die bijdragen aan een effectieve leeromgeving voor zorggerelateerde preventie.
Beschrijving van de interventie/innovatie:
Om de werkzame principes van het LZL te onderzoeken wordt gebruik gemaakt van ‘educational design research’ (EDR) [2]. Hierbij zijn drie fases te onderscheiden: 1. analyse en exploratie, 2. ontwerp en constructie, en 3. evaluatie en reflectie. In de 1<sup>ste</sup> fase worden documentanalyse en interviews met de ontwerpers van het LZL, studenten, patiënten, leefstijlcoaches en doorverwijzende artsen uitgevoerd. Dit geeft een beeld van de werkplekleeromgeving binnen het LZL en de relevante factoren die hierop van invloed zijn. Hierna zullen we in de 2<sup>e</sup> fase verbeteringen aanbrengen in het coschap. Als laatste zullen we dit proces evalueren aan de hand van focusgroepen met de eerdergenoemde stakeholders. Dit vormt een iteratief proces waarbij in de laatste fase definitieve ontwerpprincipes worden vastgesteld die breder implementeerbaar zullen zijn.
Ervaringen/analyse van de implementatie:
Voor de data-analyse van de interviews wordt framework-analyse toegepast, waarbij een gecombineerde deductieve en inductieve benadering wordt gehanteerd. Bestaande principes van werkplekleren met betrekking tot gezondheidsbevordering vormen het uitgangspunt, met ruimte voor nieuwe inzichten.
Lessons learned (implicaties voor de praktijk):
De documentanalyse is afgerond en interviews met ontwerpers zijn bijna voltooid. Verdere analyse en interviews met andere stakeholders volgen. Tijdens de posterpresentatie worden de bevindingen uit fase 1 van het EDR gepresenteerd.
Referenties (max. 2):
[1] Nauta, Joske et al. “Facilitators and barriers for the implementation of exercise are medicine in routine clinical care in Dutch university medical centres: a mixed methodology study on clinicians’ perceptions.” BMJ open vol. 12,3 e052920. 15 Mar. 2022, doi:10.1136/bmjopen-2021-052920
[2] McKenney, S., Reeves, T.C., “Conducting educational design research. Second Edition.” 2019: Routledge.
