Context / probleemstelling of aanleiding

Context/probleemstelling of aanleiding:
Klinisch redeneren is een kerncompetentie in de geneeskundeopleiding. Binnen het onderwijs over oncologische casuïstiek ervaren studenten dit echter vaak als complex en abstract. De gebruikte zelfstudieopdrachten bevatten summiere antwoorden en stimuleren niet tot het zelfstandig doorlopen van denkstappen. Studenten gaven aan moeite te hebben met het herkennen van relevante informatie, het formuleren van vragen en het ophalen van eerder verworven basiskennis.
Beschrijving van de interventie/innovatie:
Het onderwijs is vernieuwd door de ontwikkeling van een interactieve e-learning, gebaseerd op realistische patiëntcasussen uit de oncologische praktijk. De module volgt een coassistent in verschillende klinische settings, zoals polikliniek, spoedeisende hulp en verpleegafdeling. Studenten worden uitgedaagd tot klinisch redeneren via diverse vraagvormen, en kunnen daarbij het patiëntendossier raadplegen middels een ‘dossierknop’. Ook is er een ‘wrap-up’-optie voor het herhalen van basiskennis. De leerdoelen zijn herzien en sluiten beter aan bij toetsing en klinische besluitvorming.
Een opvallend element is de visuele aantrekkelijkheid van de patiëntdossiers: elke casus bevat een AI-gegenereerde afbeelding van een ‘echte’ patiënt, met aandacht voor diversiteit in etniciteit, leeftijd en geslacht. De dossiers zijn verrijkt met contextuele informatie zoals beroep, huwelijkse status, co-morbiditeit en medicatie, wat bijdraagt aan realisme en een empathische benadering.
Ervaringen/analyse van de implementatie:
De e-learning is gedurende één semester ingezet bij ruim 400 derdejaars studenten. Evaluatie via enquêtes laat zien dat studenten de casuïstiek als relevant en leerzaam ervaren. Ze geven aan dat de modules bijdragen aan beter begrip van oncologische besluitvorming en meer vertrouwen in het klinisch redeneren. Docenten rapporteren een hogere mate van voorbereiding en actieve participatie in het aansluitende responsiecollege.
Lessons learned (implicaties voor de praktijk):
De eerste ervaringen zijn positief, maar verdere evaluatie is nodig om de impact op leeruitkomsten vast te stellen. Zo moet nog worden onderzocht of de e-learning leidt tot betere toetsresultaten en of studenten tijdens coschappen daadwerkelijk ervaren dat zij beter voorbereid zijn. Om het leereffect te vergroten, zijn we voornemens om het responsiecollege te vervangen door een interactieve werkgroep met gamificatie-elementen, zoals een bingospel gebaseerd op klinische kenmerken en beslismomenten.
Wat deze e-learning onderscheidt van bestaande digitale leermiddelen is de sterke koppeling met de klinische praktijk, de benadering vanuit het perspectief van een coassistent en de visueel aantrekkelijke presentatie van realistische patiëntcasuïstiek. Deze combinatie maakt de interventie tot een best practice binnen het medisch onderwijs, met potentie voor toepassing in andere klinische vakgebieden.
Referenties (max. 2):
<b>Kulaksız, T., Steinbacher, J., & Kalz, M.</b>(2023). <i>Technology-Enhanced Learning in the Education of Oncology Medical Professionals: A Systematic Literature Review</i>. <i>Journal of Cancer Education</i>, 38, 1743–1751.
<b>Lee, C.-Y., Lee, C.-H., Lai, H.-Y., Chen, P.-J., Chen, M.-M., & Yau, S.-Y.</b> (2025). <i>Emerging trends in gamification for clinical reasoning education: a scoping review</i>. <i>BMC Medical Education</i>, 25, Article 435.