Context / probleemstelling of aanleiding
Context/probleemstelling of aanleiding:
Tijdens de klinische fase doorlopen coassistenten meerdere coschappen, waarbij elke overgang nieuwe uitdagingen met zich meebrengt. Deze transities vragen om snelle aanpassing aan een nieuwe medische omgeving, inclusief impliciete regels en normen van de afdelingscultuur (informeel & <i>hidden curriculum</i>), naast complexe interpersoonlijke en interprofessionele relaties.¹ Onvoldoende voorbereiding kan leiden tot stress, onzekerheid en verminderd leerrendement.¹ Een digitale peer-to-peer handoff-tool vergemakkelijkt deze overgang, maar weinig studenten namen zelf contact op, wat wijst op een hoge drempel om peers te benaderen.² Peer-coaching, waarbij de voorgaande coassistent de nieuwe actief benadert, kan deze barrière doorbreken en toegang bieden tot formele en verborgen kennis.
Beschrijving van de interventie/innovatie:
In het OLVG in Amsterdam nemen coassistenten (UvA) vrijwillig deel aan de CO-MMUNITY pilot, waarin coassistenten hun opvolger coachen over de specifieke afdeling. Coassistenten die drie weken voorlopen in hun coschap treden op als coach en nemen voorafgaand aan het coschap telefonisch of via WhatsApp contact op met hun opvolger. Daarnaast geven zij een rondleiding op de eerste dag en blijven tijdens het coschap beschikbaar voor vragen. Coaches worden ondersteund met een overdrachtschecklist. Dit is een kwalitatief onderzoek d.m.v. semigestructureerde interviews, thematisch geanalyseerd.
Ervaringen/analyse van de implementatie:
Alle deelnemers ervaarden de peer coaching als laagdrempelig en waardeerden de beschikbaarheid van hun coach. Echter, de kwaliteit van de coaching varieerde afhankelijk van de inzet van de coach. De meerderheid voelde zich beter voorbereid door zowel formele informatie waaronder praktische tips en duidelijkheid over verwachtingen en informele informatie (<i>hidden curriculum)</i> zoals inzicht in de sfeer en cultuur op de afdeling, omgangsvormen, grenzen en mate van ruimte om fouten te maken. Coachees benoemden stressvermindering door geruststelling vooraf, tijdswinst door praktische oriëntatie en sociale verbondenheid met medecoassistenten. Daarnaast benoemen de meesten een toename in zelfverzekerdheid, o.a. doordat hun gevoel van onzeker zijn erkend en genormaliseerd werd.
Lessons learned (implicaties voor de praktijk):
Peer coaching tijdens de onboarding van coassistenten lijkt stress te verlagen, het gevoel van voorbereiding te vergroten en maakt het <i>hidden curriculum</i> expliciet. Door proactief contact van ervaren coassistenten worden sociale en logistieke drempels, mogelijk bijdragend aan een toegankelijk en veilig leerklimaat. Peer coaching lijkt een eenvoudige, duurzame interventie om transities in de medische opleiding te verbeteren en is breder toepasbaar in het klinisch onderwijs.
Referenties (max. 2):
Hafferty FW, Franks R. The hidden curriculum, ethics teaching, and the structure of medical education. Acad Med. 1994 Nov;69(11):861-71. doi: 10.1097/00001888-199411000-00001. PMID: 7945681.
Fishman CE, Sommers T, Bennett NL, Cohen ME. A peer-to-peer handoff tool to ease clerkship transitions. Med Teach. 2024 Apr;46(4):486-488. doi: 10.1080/0142159X.2023.2292980. Epub 2023 Dec 17. PMID: 38104571.
