Context / probleemstelling of aanleiding

Context/probleemstelling of aanleiding:
Klinisch redeneren is essentieel in de opleiding van geneeskunde- en verpleegkundestudenten. De snelle digitalisering van de zorg versterkt de mogelijkheid tot gebruik van (nieuwe) digitale tools zoals elektronische patiëntendossiers (EHR), klinische beslissingsondersteuningssystemen (CDSS), mHealth apps en draagbare elektronische middelen, artificiële intelligentie (AI) en large language models (LLMs). Hoewel de toepassing in het onderwijs veel belovend kan zijn, ontbreekt overzicht in de effectiviteit en implementatie van deze digitale tools. Om deze reden is door middel van een Rapid Review onderzocht hoe digitale tools worden geïmplementeerd in het onderwijs om klinisch redeneren bij geneeskunde- en verpleegkundestudenten te bevorderen.
Beschrijving van de interventie/innovatie:
Er werd een rapid review uitgevoerd volgens PRISMA-richtlijnen, gericht op studies vanaf 2019. Literatuur werd gezocht in Medline, Embase, Web of Science, PsycInfo en ERIC. Inclusiecriteria waren studies waarin digitale tools werden gebruikt in klinisch redeneren-onderwijs. Twee reviewers screenden abstracts en full texts onafhankelijk, een derde loste eventuele conflicten op. Data-extractie betrof type tool, onderwijsprogramma, studiedesign, didactische aanpak en kernbevindingen. Momenteel werken we aan een update van de review, waarin ruim 1.001 nieuwe artikelen worden meegenomen.
Ervaringen/analyse van de implementatie:
Van de 1.527 abstracts werden 103 full texts beoordeeld en 46 studies geïncludeerd. Het aantal publicaties groeide sterk (1 in 2019, 15 in 2024). LLMs (n=19) en EHRs (n=10) waren het meest onderzocht. Veelgebruikte designs waren perspectiefartikelen (8), niet-gerandomiseerde experimenten (8) en reviews (7). LLMs toonden potentieel voor just-in-time feedback en gepersonaliseerd leren, en ondersteunden docenten bij casusontwikkeling. EHRs leverden vooral in vroege curricula realistische leerervaringen op. Telehealth, mHealth en AI in beeldanalyse kwamen beperkt aan bod.
Lessons learned (implicaties voor de praktijk):
Digitale tools bieden waardevolle kansen om klinisch redeneren te ondersteunen, maar bewijs voor effectiviteit is nog beperkt en versnipperd. Er is behoefte aan robuuster empirisch onderzoek, met name naar minder onderzochte tools zoals telehealth en mHealth. Opleidingen zouden digitale toepassingen nu al zorgvuldig moeten integreren in hun curriculum, met aandacht voor didactische inbedding en evaluatie.
Referenties (max. 2):
D-CREDO Project. https://dcredo.eu