Context / probleemstelling of aanleiding

Context/probleemstelling of aanleiding:
Door onder andere de vergrijzing van de samenleving zijn er steeds meer mensen met meerdere chronische ziekten. Dit maakt het zorgsysteem complex en zorgvragen overstijgen de expertise van één discipline of specialisme. Multidisciplinaire overleggen (MDO’s) zijn een en effectieve oplossing om de zorg te stroomlijnen. In MDO’s werken meerdere zorgprofessionals vanuit verschillende disciplines en professies met elkaar samen om gezamenlijk tot één zorgplan of diagnose van één patiënt te komen.
Tegenwoordig wordt er van veel zorgverleners verwacht dat zij deelnemen in MDO’s, maar eigenlijk is niemand hiervoor getraind. Onderzoek laat zien dat deelnemers van MDO’s barrières ervaren om vrijuit te spreken door: hiërarchie, geen open sfeer, geen goede voorzitter, tijdsbeperkingen en persoonlijke karakteristieken als verlegenheid. Verder wordt er een gebrek aan het centraal stellen van de patiënt ervaren (Walraven, J. E. et al. 2022).
Beschrijving van de interventie/innovatie:
Tweedejaars masterstudenten simuleren in een groep van maximaal twaalf studenten een MDO waarin zij vanuit hun toebedeelde rol (voorzitter, orthopeed, anesthesist, verpleegkundige etc.) met elkaar het beleid van de patiënt uitwerken (wel/niet opereren, en wel/niet naar huis na operatie). Hierbij staat niet de medische inhoud maar het samenwerken en communiceren met elkaar op de voorgrond.
Ervaringen/analyse van de implementatie:
Een vragenlijst met elf Likert scalen (1-5) vragen rondom de thema’s samenwerking, communicatie en het patiënten perspectief is ontwikkeld en studenten is gevraagd deze vragenlijst in te vullen. Daarnaast zijn studenten geïnterviewd om hun algemene ervaring over het onderwijs te horen, dieper in te gaan op de vragenlijst en verbeterpunten te achterhalen.
Lessons learned (implicaties voor de praktijk):
Studenten zijn positief over de kwaliteit van hun simulatie MDO (Mediaan = 4; IQR =
1). Toch valt er uit de resultaten op te maken dat niet alle studenten hebben gezegd wat ze wilden zeggen, onder andere doordat zij zich niet goed konden inleven in hun rol. Uit interviews bleek dat het patiënten perspectief niet altijd goed aan bod kwam, doordat studenten niet wisten wat het perspectief van de patiënt was of dat studenten het niet behandelden omdat zij dit in de praktijk ook niet zien.
Verbeterpunten voor dit onderwijs zijn het geven van voorbereidingsmateriaal omtrent hun rol en het belang benadrukken voor het meer centraal stellen van de patiënt.
Referenties (max. 2):
Walraven, J. E., van der Meulen, R., van der Hoeven, J. J., Lemmens, V. E., Verhoeven, R. H., Hesselink, G., & Desar, I. M. (2022). Preparing tomorrow’s medical specialists for participating in oncological multidisciplinary team meetings: perceived barriers, facilitators and training needs. <i>BMC Medical Education</i>, <i>22</i>(1), 502.